曾幾何時，很難想象有人會大聲叫嚷著要把別人的大便放進自己的身體。這是令人厭惡的，甚至可能是可笑的。如今，人們越來越需要來自人類捐贈者的健康糞便來改善艱難梭菌，以及研究其在胃腸道內外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學的一個奇跡，但據(jù)報道，這種做法可以追溯到古代中國，當時，“黃湯”被用來改善嚴重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說，可能從FMT中受益的患者通常會對FMT的應用前景充滿期待。一方面，“這些反復艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨，因為他們無法停止上廁所，而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們。”妙佑醫(yī)療國際（MayoClinic）的醫(yī)學教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面，盡管FMT可能看起來令人不快，但這個過程實際上很簡單，而且掩飾得相當好，因為糞菌接受者睡著了，意識不到什么正在注入他們的身體。菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。河北研究菌群移植**共識

    相對于細菌對非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機制的調節(jié)作用，細菌代謝物可能是其驅動力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸，由腸道內各種細菌分解纖維產生。它增加了腸屏障的完整性，減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量。小鼠實驗中顯示，丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項人類中的研究也表明，與健康對照組相比，NAFLD患者的腸道通透性明顯增加，且與肝臟中更多的脂肪含量相關[6]。因此，將腸道微生物組納入NAFLD改善，以及其他與之相關的代謝性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，將有助于為這類疾病開發(fā)新的預防策略和精確的改善靶點。Craven等人進行了一項隨機雙盲對照研究，發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供體的菌群相對于自體移植患者可明顯改善小腸通透性。 上海常見菌群移植費用2016年發(fā)布兒童菌群移植共識！

自閉癥與腸道菌群紊亂有關?！禨cientific Reports》近期發(fā)表研究，在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后，評估了糞菌移植功效，發(fā)現(xiàn)這種干預方法具有長期安全性和有效性，該結果為后續(xù)研究奠定了基礎。①8名自閉癥患者在接受菌群移植（FMT）的兩年后，其腸道癥狀得到改善，而且自閉癥癥狀的改善程度更強；②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了結束后后兩年，包括菌群多樣性的增加，以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加；③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性；④該發(fā)現(xiàn)為將來進行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎。

目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況，而對移植后病毒的變化知之甚少。香港中文大學的一項研究，從腸道微生物群的不同成分進行分析，旨在證實FMT的安全性[9]。該項病例報告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者，在接受異基因造血干細胞移植后，出現(xiàn)了II級皮膚GVHD和IV級腸道GVHD，常規(guī)藥物無效后，在26天內間隔施行4次菌群移植，并分析每次移植后糞便樣本中細菌、病毒的變化情況，隨訪120天。菌群移植后，患兒腸道細菌多樣性增加，且細菌組成發(fā)生變化。FMT后，與脂質、碳水化合物、氨基酸、核苷酸和能量代謝相關的基因和通路得到恢復。且腸道細菌的多樣性在移植后降低，多個菌群分類群擴增，并表現(xiàn)出功能的改善。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高，有尾噬菌體目的相對豐度增加。但由于只是個案，還需要更多相關實驗進行探索。未來FMT實踐應考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性。菌群移植的臨床應用的適應癥選擇？

研究表明菌群移植對于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關行為癥狀出現(xiàn)好的改善，且效果持續(xù)有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內出現(xiàn)定植，受者的腸道菌群組成開始趨向供體。這與腸道菌群可能導致部分胃腸道和自閉癥癥狀的假設一致。本研究結果為理解腸道微生物群和ASD的聯(lián)系提供了重要的證據(jù)，研究者表示接下來將進行隨機雙盲安慰劑對照試驗，更進一步研究菌群移植在改善兒童自閉癥和胃腸道癥狀中的效果。排便困難怎么辦？菌群移植來幫忙--上海沃本。青海常見菌群移植廠家報價

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    在健康個體中，厚壁菌門和擬桿菌門這兩個門約占腸道菌群的90%，余下的由放線菌門、變形菌門、梭桿菌門和疣微菌門組成。Vogt等人檢查了AD患者的糞便樣本，并將其與對照組（年齡和性別匹配的個體）進行比較。根據(jù)這項研究，AD的微生物組中，厚壁菌門和雙歧桿菌屬較少，而擬桿菌門較多。此外，他們觀察到部分菌屬的相對豐度與AD腦脊液生物標志物水平之間的相關性。根據(jù)B?uerl等人的說法，轉基因APP/PS1（Tg）小鼠模型也成功地展示了AD如何改變腸道細菌譜——趨向于變形菌門和韋榮球菌科，這可能誘導疾病進展和惡化。Cox等人證明擬桿菌的定植會促進Aβ沉積，而長期熱量限制可能會腸道環(huán)境改變，并抑制某些微生物的生長，而這些微生物與年齡相關的認知能力下降有關。 河北研究菌群移植**共識

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