（1）中樞**：為優先藥。主要用于6歲以上患兒，可減輕多動、沖動，改善注意力。常用：① 哌醋甲酯（Methylphenidate），。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林，因為有增加急性肝衰竭的風險，已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示，長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久，更穩定。有替代傳統***哌甲酯的趨勢。（2）選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑：托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑（SNRI）。該藥是第一種被批準用于***注意缺陷多動障礙（ADHD）的非興奮型藥物，國外已經有3-4年的使用經驗，國內也已有近2年的使用經驗，臨床實踐表明，該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當，副作用不明顯。目前也是主要***藥物之一。語言、氣息的練習需要配合呼吸來控制；德化語言訓練培訓機構

兩者的鑒別要點如下：①注意缺陷與多動障礙起病于7歲之前，而兒童情緒障礙或心境障礙的起病時間則可早可晚；②注意缺陷與多動障礙為慢性持續***程，而情緒障礙的病程則長短不一，心境障礙則為發作***程；③注意缺陷與多動障礙的始發和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動，而情緒障礙或心境障礙的始發和主要癥狀是情緒問題；④情緒障礙或心境障礙兒童通過***改善情緒后，多動和注意障礙將消失。而注意缺陷與多動障礙患兒服用抗焦慮藥或抗抑郁藥改善情緒后，過度活動、注意障礙和沖動可能有所改善，但仍持續存在。金門認知訓練哪家好但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。

早在20世紀70年代末就有研究發現，孕婦患病毒***后，其子代患孤獨癥的概率增大。后來數個研究均提示，孕期***與孤獨癥發生可能有一定的關系。已知的相關病原體有：風疹病毒、巨細胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。推測，這些病原體產生的抗體，由胎盤進入胎兒體內，與胎兒正在發育的神經系統發生交叉免疫反應，干擾了神經系統的正常發育，從而導致了孤獨癥的發生孕期理化因子刺激受孕早期孕婦若有反應停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等，可導致子代患孤獨癥的概率增加 [16-17]  。根據這些研究，對懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉，其子代鼠表現出類似孤獨癥的行為學表現。還有研究發現，孕期大鼠暴露于反復冷凍刺激中，也會增加子代患孤獨癥的概率，其子代也表現出孤獨癥的行為學特征。

有些單項測量，如骨齡**發育成熟度，也反映發育水平。同樣，體格測量值也可以生長的年齡來**發育水平或成熟度。如一個2歲男孩身高76cm，身高生長水平為下等，其身高的生長年齡相當1歲。（2）生長速度是對某一單項體格生長指標定期連續測量（縱向觀察），將獲得的該項指標在某一年齡階段的增長值與參照人群值比較，得到該兒童該項體格生長指標的生長速度。以生長曲線表示生長速度**簡單、直觀，定期體檢是生長速度評價的關鍵。兒童年齡小，生長較快，定期檢查間隔時間不宜太長。生長速度的評價較發育水平更能真實了解兒童生長狀況。生長速度正常的兒童生長基本正常。。。。該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。

(3) 混合型：注意障礙癥狀和多動/沖動癥狀都符合6條以上。這一類型活動水平、沖動、注意力、學業及認知功能損害**嚴重，**了**常見的ADHD概念，合并對立違抗障礙（ODD）、品行障礙（CD）、焦慮抑郁障礙均高，社會功能損害重，預后差。臨床上這一類型**多見。案例中的小強就屬此類型。鑒別診斷此外，在診斷多動癥時應注意與下列疾病相鑒別：1、精神發育遲滯：該障礙患兒可伴有多動和注意障礙，如能上學，學習困難也相當突出，因此易與注意缺陷與多動障礙相混淆。但追溯病史，可發現該障礙患兒自幼生長發育較同齡正常兒童遲緩，社會適應能力低下，學業水平與智力水平多相當，智測智商低于70。以上有助于鑒別。傾向于使用僵化刻板、墨守常規的方式來應付日常的生活；石獅語言訓練哪里好

不能與同齡兒童建立伙伴關系；德化語言訓練培訓機構

A 癥狀標準：(1) 注意缺陷癥狀：符合下述注意缺陷癥狀中至少6項，持續至少6個月，達到適應不良的程度，并與發育水平不相稱：① 在學習、工作或其它活動中，常常不注意細節，容易出現粗心所致的錯誤；② 在學習或游戲活動時，常常難以保持注意力；③ 與他說話時，常常心不在焉，似聽非聽；④ 往往不能按照指示完成作業、 日常家務或工作(不是由于對抗行為或未能理解所致)；⑤ 常常難于完成有條理的任務或其它活動；⑥ 不喜歡、不愿意從事那些需要精力持久的事情(如作業或家務),常常設法逃避；⑦ 常常丟失學習、活動所必需的東西(如:玩具、課本、鉛筆、書或工具等)；德化語言訓練培訓機構

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