臨床類型DSM-Ⅳ將ADHD分為三個亞型：(1) 注意障礙為主型：在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動為主，主要表現為懶散、困惑、迷惘、動力不足，伴較多焦慮、抑郁，有較多的學習問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現場測試資料及一些研究發現設置該型更適合女孩、青少年的診斷。(2) 多動/沖動為主型：在多動/沖動癥狀的9條中符合6條以上。常見于學齡前和小學低年級兒童，以活動過度為主要表現，一般無學業問題，合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。語言的理解能力還有表達能力都會落后于同齡的孩子;口碑好的語言開發訓練

生長發育遲緩表現往往是多方面的，多有體格發育、運動發育及智力發育落后但也可以某一方面為突出表現。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發育出現了***的遲緩，應該向小兒科醫師做詳細咨詢，以確認是否需要做進一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項指標出現偏低，那就表示孩子可能出現了部分的生長發育遲緩，可進一步檢查腦神經或內分泌等項目以了解孩子的生理發展是否受到了影響。檢查編輯 播報檢測血常規、肝功能、內分泌系統（如生長***、甲狀腺功能）、微量元素（全血、血清、頭發、尿中鎘、鉛、銅、鋅、鐵、鈣、鎂、錳、碘、硒、磷等），X線檢查了解骨骼發育情況等。口碑好的語言開發訓練但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。

(3) 混合型：注意障礙癥狀和多動/沖動癥狀都符合6條以上。這一類型活動水平、沖動、注意力、學業及認知功能損害**嚴重，**了**常見的ADHD概念，合并對立違抗障礙（ODD）、品行障礙（CD）、焦慮抑郁障礙均高，社會功能損害重，預后差。臨床上這一類型**多見。案例中的小強就屬此類型。鑒別診斷此外，在診斷多動癥時應注意與下列疾病相鑒別：1、精神發育遲滯：該障礙患兒可伴有多動和注意障礙，如能上學，學習困難也相當突出，因此易與注意缺陷與多動障礙相混淆。但追溯病史，可發現該障礙患兒自幼生長發育較同齡正常兒童遲緩，社會適應能力低下，學業水平與智力水平多相當，智測智商低于70。以上有助于鑒別。

采用綜合性教育和訓練，輔以藥物，孤獨癥兒童的預后可以有***的改善，相當一部分的兒童可能獲得**生活、學習和工作的能力，尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨癥兒童。在教育或訓練過程中應該堅持3個原則：（1）對孩子行為寬容和理解；（2）異常行為的矯正；（3）特別能力的發現、培養和轉化。訓練應該以家庭為中心，同時注意充分利用社會資源，開辦日間訓練和教育機構，在對患兒訓練的同時，也向家長傳播有關知識，是孤獨癥教育和***的主要措施。父母需要接受事實，克服心理不平衡狀況，妥善處理孩子的教育訓練與父母生活工作的關系?；瘣坌?、耐心、恒心為動力，積極投入到孩子的教育、訓練和***活動中，并和醫生建立長期的咨詢合作關系。興趣范圍狹窄：日常的行為常常表現出刻板重復;

4．感覺統合訓練感覺統合訓練療法是由美國Ayres創立，起初主要應用于兒童多動癥和兒童學習障礙的***，孤獨癥兒童普遍存在感知覺方面的異常，因此該方法也***運用于孤獨癥兒童的***。該療法主要運用滑板、秋千、平衡木等游戲設施對兒童進行訓練，有報道和觀察稱對于減少孤獨癥兒童的多動行為、增加語言等有一定療效。此外類似于感覺統合訓練的療法還包括聽覺統合訓練、音樂***、捏脊***、擠壓療法、擁抱***、觸摸***。感覺統合訓練***的療效在國外存在爭議，未被主流醫學所認可。主要表現為與別人目光交流的時候會回避目光;口碑好的發育遲緩兒童訓練培訓中心

刻板重復言語，語法結構、人稱代詞常用錯，語調、語速、節律、重音等也存在異常；口碑好的語言開發訓練

Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類：（1）以促進人際關系為基礎的療法：包括Greenspan建立的地板時光（floor time）療法、Gutstein建立的人際關系發展干預（relationship development intervention，RDI）療法。（2）以技巧發展為基礎（skill-based）的干預療法：包括圖片交換交流系統（picture exchange communication system，PECS）、行為分解訓練法（discrete trial training，DTT）。（3）基于生理學的干預療法（physiologically oriented intervention）：包括感覺統合訓練、聽覺統合訓練、排毒***與膳食療法。（4）綜合療法，孤獨癥以及相關障礙兒童***教育課程（Treatment and education of autistic and related communication handicapped children，TEACCH）、應用行為分析療法（applied behavioral analysis，ABA）屬于這一類。以下將對常見干預療法作一簡單介紹。口碑好的語言開發訓練

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