診斷及分類 播報應綜合病史、軀體和神經系統檢查、精神檢查、輔助檢查的結果予以診斷。在此過程中,采集詳細而正確的病史非常重要,因病情較輕的患兒在短暫的精神檢查過程中,癥狀表現可能并不突出。診斷要點1、起病于7歲前,癥狀至少持續六個月。2、以注意障礙、活動過度、好沖動為主要臨床表現。3、對社會功能(學業或人際關系等)產生不良影響。4、排除精神發育遲滯、***發育障礙、情緒障礙等。診斷標準臨床醫生可以根據需要選用診斷標準。目前多采用DSM-IV關于ADHD的診斷標準:要求滿足A-E。孤獨癥(autism),又稱自閉癥或孤獨性障礙等,是***性發育障礙的代表性疾病。永春發育遲緩兒童訓練哪里好
(2)抗抑郁藥該類藥可改善該癥的刻板重復行為,改善情緒,并緩解強迫癥狀??蛇x用氯丙帕明(25mg-150mg/日)、舍曲林(25mg-150mg/日)、氟伏沙明(50-200mg/日)等。該類藥也應從小量開始服用,根據癥狀改善情況和藥物不良反應逐漸加量。(3)中樞興奮藥或可樂定適用于伴有注意障礙及多動癥狀的患兒。用***法參見注意缺陷與多動障礙中有關內容。(4)改善和促進腦細胞功能藥同精神發育遲滯中有關內容。6.孤獨癥教育訓練中家庭的作用孤獨癥的教育訓練并不完全是一個醫學問題,家庭的社會經濟狀況以及父母心態、環境或社會的支持和資源均對孩子的頂后產生影響。洛江區發育遲緩兒童訓練多少錢興趣范圍狹窄:日常的行為常常表現出刻板重復;
3.RDI和地板時光隨著對孤獨癥神經心理學機制的研究深入,心理理論(theory of mind)缺陷逐漸被認為是孤獨癥的**缺陷之一,所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力。患兒因此表現為缺乏目光接觸、不能形成共同注意(joint attention)、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經驗,因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此,Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI,Gutstein認為正常兒童人際關系發展的規律和次序是:目光注視-社會參照,互動-協調-情感經驗分享-享受友情,他依此為孤獨癥兒童設計了一套有數百個活動組成的訓練項目
2、兒童孤獨癥:雖然該癥患兒常存在多動、注意障礙,但患兒還存在兒童孤獨癥的三大類**癥狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式,因此,不難與注意缺陷與多動障礙進行鑒別。3、品行障礙:品行障礙和注意缺陷與多動障礙同病率較高。如患兒不伴有多動和注意障礙,只診斷品行障礙。如患兒同時伴有多動、注意障礙,并符合注意缺陷與多動障礙診斷標準,則兩個診斷均需作出。4、兒童情緒障礙或心境障礙:兒童在焦慮、抑郁或躁狂狀態下可能出現活動過多、注意不集中、學習困難等癥狀,注意缺陷與多動障礙患兒因為經常受到老師和家長的批評及同伴的排斥等也可出現焦慮和抑郁,因此兩者需要鑒別。唇部和鼻音的練習,對于不同的發音;
⑧ 很容易受外界刺激而分心;⑨ 在日常活動中常常丟三忘四。(2) 多動/沖動癥狀:符合下述多動、沖動癥狀中至少6項,持續至少6個月,達到適應不良的程度,并與發育水平不相稱:① 常常手腳動個不停,或在座位上扭來扭去;② 在教室或其它要求坐好的場合,常常擅自離開座位;③ 常常在不適當的場合過分地奔來奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受);④ 往往不能安靜地游戲或參加業余活動;⑤ 常常一刻不停地活動,好象有個機器在驅動他;要給予針對性的訓練,另外肺活量練習、語言訓練也是非常重要的。德化口碑好的發育遲緩兒童訓練培訓機構
或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。永春發育遲緩兒童訓練哪里好
交流障礙1.非言語交流障礙該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。2.言語交流障礙該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失;③言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或*靠刻板重復的短語進行交談,糾纏于同一話題。永春發育遲緩兒童訓練哪里好
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